Расстройства зрения при ВСД

Вегетососудистая дистония – это синдром, признаком которого часто становится нарушение координации парасимпатической и симпатической нервной системы. Клинически такие процессы проявляются зрительными расстройствами.

Девушка с карими глазами держится рукой за душку очков

Причины нарушения зрения

При ВСД происходит изменение нервной регуляции органов и структур, и в том числе – рецепторов, которые отвечают за растяжение и давление. Такие рецепторы расположены в анатомических структурах глаза (гладкая мускулатура сосудов, сфинктер и дилататор радужной оболочки, мышцы хрусталика).

Дистония сопровождается развитием гипотонии или гипертонии гладкомышечной мускулатуры кровеносных сосудов. При ВСД различают такие механизмы зрительных нарушений:

  • воздействие на фоторецепторы сетчатки;
  • дискоординация гладкой мускулатуры радужной оболочки;
  • изменение преломляющей функции хрусталика за счет гипертонуса и гипотонуса мышц, отвечающих за его кривизну;
  • влияние на сосуды белочной оболочки с появлением точечных кровоподтеков.

Сетчатка глаза имеет разветвленную сеть мелких кровеносных сосудов, которые питают главные элементы зрительного восприятия – фоторецепторы (палочки и колбочки). При спазме сосудистых стенок нарушается питание клеток, в результате чего возникают расстройства зрения.

Клинически нарушения проявляются потемнением в глазах или появлением мушек перед глазами. Важную роль в получении качественного изображения играет величина кривизны хрусталика. Эту величину регулируют мышцы, расположенные сверху и снизу от него.

Гипертонус или гипотонус мышечной ткани вызывает избыточное натяжение, что меняет угол преломления света. В результате изображение формируется либо перед сетчаткой, либо за ней.

Симпатическая и парасимпатическая нервная система регулирует движения радужной оболочки глаза. Оболочка посредством мышечного сокращения вызывает сужение или расширение зрачка. Нарушение регуляции потока световых лучей, поступающих на сетчатку глаза, может приводить к ухудшению зрения.

Продолжительный спазм способен привести к развитию ангиопатии сосудов глаза с постепенной дистрофией светочувствительных клеток. В таких случаях развиваются необратимые процессы, которые чреваты слепотой.

Клинические проявления

Женщина держит в руке очки и другой рукой держится за голову

Симптомы нарушения зрения при вегетососудистой дистонии разнообразны, но как бы они ни пугали, до слепоты не доведут. Выделяют закономерность проявления признаков, характерную для течения болезни:

  • Нарушения зрения могут возникать внезапно, на фоне полного благополучия.
  • Симптомы возникают на фоне психических и соматических заболеваний.
  • Для дистонии характерна многокомпонентность клинических проявлений. Изолированное нарушение зрения встречается очень редко. Изменение зрительного восприятия сочетается с другими соматическими синдромами (кардиалгией, гипертензионным синдромом, гипотензией).

Зрительные расстройства при ВСД проявляются в виде субъективных ощущений. Рассмотрим каждый из них более подробно.

Болевой синдром

Выраженным симптомом вегетососудистой дистонии является боль в глазах. Боль имеет различную локализацию:

  • односторонняя или двусторонняя;
  • затрагивает все глазное яблоко либо только правую или левую половину;
  • имеет локальное проявление в виде покалывания и ноющей боли в конкретном месте.

Возникновение болевого синдрома связано со спазмом сосудов и развитием гипоксии тканей. В результате происходит активация болевых рецепторов и возникновение неприятных ощущений.

Развитие боли вызывает вторичное сужение кровеносных сосудов, что провоцирует появление порочного (замкнутого) круга патологических процессов. Интенсивность болей различна и зависит от выраженности спастических процессов. Боль бывает настолько сильная, что без приема лекарственных препаратов не обойтись.

Иногда боль в глазах связана с нарушением работы зрачка и интенсивным воздействием световых лучей на сетчатку глаза. Такую боль называют световой. При ярком свете человек не может скоординировать работу своего глаза. В таком случае необходимым становится смыкание век (зажмуривание).

Потемнение в глазах

Мужчина в очках чешет руками свои глаза

Потемнение в глазах происходит за счет нарушения кровоснабжения и спазма артерий и артериол, которые питают сетчатку и сосудистую оболочку глаза.

Возникает кислородное голодание (гипоксия) с последующим нарушением работы светочувствительных клеток-рецепторов. В результате сетчатка глаза теряет способность к:

  • восприятию квантов света;
  • трансформации световой энергии в фотохимическую;
  • передаче информации в виде слабых токов в головной мозг.

При этом больные ощущают двустороннее или одностороннее потемнение в глазах.

Мушки перед глазами

Мушки (фотопсии) – это дефект зрительного восприятия, обусловленный нарушением кровообращения сетчатки. При спазме мелких капилляров происходит гипоксия небольшого ее участка.

Такие участки выпадают из общей визуальной картины. Клинически это проявляется в виде мелькания мушек перед глазами. В зависимости от количества и локализации очагов гипоксии, мелькание мушек при ВСД может быть:

  • односторонним,
  • двусторонним,
  • единичным.

Нарушение четкости зрения

За четкость зрительного восприятия отвечает желтое пятно, которое расположено на сетчатке глаза. Оно состоит из чувствительных световых клеток – колбочек, которые расположены плотно.

При недостаточности кровоснабжения желтого пятна, но при нормальном функционировании остальных клеток сетчатки появляется субъективное ощущение размытости предметов. В таких случаях возникают нарушения четкости зрения.

Причиной таких расстройств чаще выступает изменение кривизны хрусталика из-за дискоординации его мышц.

Ухудшение зрения (снижение его остроты)

Ухудшение зрения возникает за счет дисфункции радужной оболочки глаза, которая регулирует ширину зрачка и светового пучка.

Иногда расстройство вегетативной нервной системы приводит к нарушению функций гладкой мускулатуры хрусталика глаза, в результате чего происходит изменение преломления световых лучей и неправильной их фокусировкой.

При ВСД ухудшение зрения носит временный характер. После разрешения криза и исчезновения основных симптомов зрение восстанавливается.

Объективные признаки вегетососудистой дистонии

Девушка всматривается в каплю росы на листике

При осмотре выделяют главные симптомы:

  • изменение глазного дна;
  • синдром красных глаз;
  • синяки и отеки под глазами;
  • разная величина зрачков (функциональная анизокория);
  • ухудшение зрения, выявляемое с помощью офтальмологической таблицы.

Исследование глазного дна позволяет оценить состояние кровеносных сосудов, питающих сетчатку глаза. При инструментальном обследовании отмечают спазм или гипотонус кровеносных сосудов.

Визуально можно определить размеры возможного патологического участка, а также оценить степень влияния дистонического процесса на зрительное восприятие.

Красные глаза – при вегетососудистой дистонии этот симптом проявляется часто.

Его несложно обнаружить самостоятельно. Покраснение глаз вызывается разными факторами:

  • Кровоподтеки возникают на фоне продолжительного спазма мелких сосудов, что визуально проявляется покраснением белковой оболочки (склеры) глаза.
  • Появление отеков и синяков под глазами связано с избыточным декомпенсаторным перенапряжением глазных мышц.

При диагностике зрительных нарушений при ВСД часто выявляют ухудшение зрения по типу миопии. Характерная ее особенностью – преходящий характер. После восстановления работы гладкомышечной мускулатуры, восстанавливающей нормальную кривизну хрусталика, зрение улучшается.

Разная величина зрачков на глазах говорит о нарушении работы симпатической и парасимпатической нервной системы. 

Для определения величины зрачков на обоих глазах проводится осмотр при равномерном освещении глаз, с тестированием зрачков на сужение или расширение при помощи светового воздействия.

Профилактика зрительных нарушений

Расстройство зрения сводится к минимуму при соблюдении профилактических мероприятий. Они направлены на исключение воздействия провоцирующих факторов развития дистонии.

Глаз человека смотрит на таблицу букв офтольмолога

Направления профилактики:

  • устраните стрессовые факторы;
  • откажитесь от вредных привычек (алкоголь, курение);
  • ограничьте работу за компьютером;
  • корректируйте зрение при его ухудшении (очки, линзы);
  • при зрительном перенапряжении проводите гимнастику для глаз;
  • занимайтесь спортом;
  • правильно питайтесь (сведите к минимуму употребление кофеинсодержащих напитков).

Болезни гораздо проще предотвратить, чем лечить. Своевременное лечение, проведение профилактических мероприятий и ранняя диагностика патологий помогают избежать нежелательных последствий. 

Будьте здоровы!

Что еще почитать
Отзывы