Препараты для лечения ВСД по смешанному типу

В лечении ВСД по смешанному типу используются препараты разнонаправленного действия. В зависимости от ситуации такой вид дистонии проявляет признаки и гипотонии, и гипертонии.

Девушка держит в руках стикер с двумя таблетками препарата

Консервативное лечение дистонии

Признаки дистонии не всегда носят выраженный гипо- или гипертонический характер. Часто происходит чередование этих синдромов у одного пациента. Например, утром происходит приступ с понижением артериального давления, а вечером возникают признаки артериальной гипертензии.

В таких случаях лечение вегетососудистой дистонии направлено на нормализацию работы центра вегетативной нервной системы в головном мозге. Симптоматическая терапия применяется для купирования приступов гипотонии или гипертонии.

Особенностью этого вида дистонии является разнообразие клинической картины. В патологический процесс вовлекаются многие органы. Признаки ВСД:

  • со стороны сердечно-сосудистой системы: гипер- или гипотония, учащение или замедление пульса;
  • нарушения дыхательной системы, сопровождающиеся затруднением вдоха или выдоха;
  • появление кардиалгии;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта: спастические запоры, диарея, ферментная недостаточность поджелудочной железы, повышенная кислотность желудка;
  • церебральные проявления: головные боли, головокружение, обморочные состояния;
  • тревога, депрессии, неустойчивое эмоциональное состояние;
  • сосудистые зрительные симптомы: потемнение в глазах, мелькание звездочек и мушек, выпадение одного или двух полей зрения.

Лечение дистонии условно разделяют на следующие варианты:

  • радикальное, направленное на устранение причины дисфункции вегетативной системы;
  • симптоматическая терапия вегетотропных признаков.

Для радикального лечения дистонии используются следующие виды лекарственных средств:

  • антидепрессанты;
  • транквилизаторы бензодиазепинового ряда;
  • психостимуляторы.

Симптоматическая терапия основных клинических признаков проводится следующими группами медикаментов:

  • адреноблокаторы и адреномиметики;
  • спазмолитики;
  • седативные препараты;
  • адаптогены;
  • ноотропы.

Антидепрессанты

Человек высыпает на руку лекарство из баночки со смайликами

В отношении дистонии наибольшую эффективность показали антидепрессанты, ингибирующие обратный захват серотонина (СИОЗС). Существует теория, что симптомы дистонического процесса связаны с недостаточностью гистамин-серотониновой системы.

Серотонин – это гормон, который отвечает за передачу нервных импульсов вегетативной нервной системы. Он влияет на эмоциональное поведение, поэтому часто называется «гормоном счастья». Недостаток серотонина оказывает угнетающее действие на центральную нервную систему.

Антидепрессанты из группы СИОЗС блокируют обратный захват серотонина и удлиняют время его жизни в синаптической щели, продлевая эффекты.

Распространены следующие антидепрессанты:

  • Прозак;
  • Кломипрапин;
  • Пароксетин.

Прозак или Флуоксетин применяют при выраженном депрессивном состоянии. Флуоксетин улучшает настроение, снимает тревожность и страхи. Препарат эффективен в терапии хронических головных болей при ВСД.

Кломипрамин – трициклический антидепрессант, угнетающий обратный захват серотонина. В организме препарат действует с эффектами холинолитика. Кломипрамин вызывает сухость во рту, затруднение зрительного восприятия, запоры, задержку мочи.

Применять Кломипрамин следует с осторожностью и под контролем артериального давления из-за возможности развития ортостатического коллапса.  

Пароксетин производит антитревожное действие. Эффективен в отношении панических атак. Продолжительное применение Пароксетина проводится под контролем врача из-за вероятных побочных эффектов (похудение, эякуляторная дисфункция).

Антидепрессанты при ВСД применяют продолжительное время. Средний курс терапии составляет полгода. Принимают лекарственные средства из этой группы под контролем лечащего врача. Резкая отмена антидепрессантов способна вызвать «синдром отмены» с усилением признаков болезни.

Транквилизаторы

Врач протягивает лекарства в вазочке и стакан воды

Транквилизаторы применяют короткими курсами до 14 дней. Клинический эффект препараты показали в терапии пограничных состояний и неврозов. При дистонии часто применяют транквилизаторы бензодиазепинового ряда.

  • Лоразепам – транквилизатор бензодиазепинового ряда. Оказывает седативное, миорелаксирующее, центральное действие. Применение Лоразепама вызывает привыкание. Синдром отмены часто развивается даже через неделю после его приема.
  • Диазепам оказывает седативное, противотревожное, расслабляющее действие. Препарат также способен усиливать некоторые эффекты нейролептиков. С осторожностью принимают Диазепам люди с нарушениями работы дыхательной системы из-за возможного развития апноэ.

Транквилизаторы становятся препаратами выбора при лечении дистонии. Применение бензодиазепиновых транквилизаторов оправдано при необходимости оказания неотложной помощи при панических атаках.

Психостимуляторы

Психостимуляторы при дистонии применяют при легкой и средней степени течения болезни. Психостимулирующее действие на центральную нервную систему оказывает слабый гипертензивный эффект.

Некоторые психостимуляторы имеют растительное происхождение. Психостимулирующим эффектом обладают:

  • кофеин,
  • гуарана,
  • табак.

Часто людям, которые страдают утренней гипотонией, рекомендуют в первой половине дня употреблять кофеиносодержащие напитки.

Адреноблокаторы и адреномиметики

При высоком артериальном давлении (выше 140/90 мм рт. ст.) рекомендуется для его симптоматического снижения принимать адреноблокаторы по рекомендации лечащего врача. Для уменьшения побочных эффектов со стороны дыхательной системы используют селективные адреноблокаторы.

  • Анаприлин и Пропранолол являются неселективными β-адреноблокаторами. Кроме воздействия на сердечно-сосудистую систему, они сужают легочный просвет бронхов, что приводит к нарушениям дыхания и симптомам бронхообструкции.
  • Метопролол – селективный β-адреноблокатор. Его действие направлено на снижение артериального давления и восстановление нормального сердечного ритма. На бронхолегочное дерево Метопролол не влияет.

Адреномиметики применяют для неотложной медицинской помощи при критическом падении артериального давления – коллапсе и шоке. Это состояние редко встречается при ВСД, при которой максимально что может быть - это обморок. В таких случаях вводят адреналин внутривенно под контролем артериального давления и пульса.

Спазмолитики

Вещества спазмолитического действия применяют при выраженных спазмах сосудов и гладкой мускулатуры внутренних органов.

Женщина консультируется у работника аптеки по выбору лекарства

  • Папаверин расслабляюще действует на гладкомышечную ткань и снижает артериальное давление. Рекомендуется принимать его в вечернее время, чтобы избежать побочных эффектов, связанных с гипотонией. Папаверин купирует расстройства дыхания при дистонии.
  • Платифиллин обладает миорелаксирующим нейротропным действием. Применяется при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта и бронхолегочного дерева, подавляет секрецию желез. Платифиллин используют для купирования острых приступов спазма при дистонии.

Седативные средства

Для нормализации функций вегетативной нервной системы рекомендуется принимать седативные средства по назначению врача. Успокаивающий эффект достигается быстро, но на непродолжительное время, поэтому их прием показан на ночь. Предпочтительны лекарственные средства на растительной основе.

Распространены лекарственные средства на основе валерианы, пустырника, мяты. Растительные компоненты не вызывают привыкания и побочных эффектов. Из синтетических медикаментов используются бромиды.

Для лечения дистонии чаще используются комбинированные седативные средства:

  • микстура Бехтерева;
  • Валокордин;
  • Корвалол;
  • Валидол.

Микстура Бехтерева содержит бромиды с экстрактом горицвета и кодеина. Оказывает успокаивающее действие на нервную систему. Кодеин в составе микстуры действует как болеутоляющее средство.

Валокордин содержит бромид валериановой кислоты на основе этилового спирта, фенобарбитал, масло мяты. Валокордин применяют при кардиалгии. Действие средства основано на успокаивающем и болеутоляющем эффектах.

Фенобарбитал относится к барбитуратам и проявляет снотворное действие. Его часто используют в сочетании с анальгетиками и спазмолитиками для лечения вегетативных дисфункций. На основе фенобарбитала изготавливают также Корвалол.

Валидол состоит из раствора ментола и изовалериановой кислоты. Ментол оказывает рефлекторное сосудорасширяющее действие. Изовалериановая кислота вызывает умеренный седативный эффект.

При кардиалгиях различного функционального генеза принимают Валидол. В том случае, если у пациента возник приступ стенокардии или ишемии миокарда, то показан прием Нитроглицерина.

Адаптогены

Адаптогены используются для терапии дистонии легкой и средней степени тяжести при развитии гипотонии. С осторожностью применять тонизирующие средства следует при повторяющейся гипертензии и сердечной недостаточности.

Прием адаптогенов рекомендуется в утреннее время, чтобы поддержать общий тонус организма. Для экстренной терапии низкого давления такие средства не подходят, так как гипертонический эффект слабо выражен и непродолжителен.

Большое количество высушенных лекарственных растений и трав

Адаптогены приводят к усилению адаптационных сил организма под воздействием внешних факторов среды. Целесообразно применение адаптогенов при стрессовых ситуациях и в неблагоприятных условиях. Среди них используются растительные компоненты.

  • Женьшень действует тонизирующе, усиливает иммунную систему организма и повышает его устойчивость к воздействию стрессового фактора. Оказывает положительное вегетотропное действие.
  • Родиола розовая применяется в виде спиртового раствора при неврастенических состояниях. Экстракт родиолы стимулирует центральную нервную систему. Лекарственные средства на основе родиолы розовой возможно применять продолжительными курсами.

Преимущества применения адаптогенов заключаются в минимальных побочных эффектах, возможности продолжительного приема средств без развития привыкания и общедоступность в аптечной сети.

Ноотропные средства

Ноотропы обладают избирательной нейротрофической активностью. Они усиливают обмен в нервных клетках, улучшают их питание и метаболизм. Регулярное употребление ноотропных средств приводит к улучшению работы головного мозга: улучшаются память, внимание, собранность.

К ноотропам относятся:

  • Пирацетам,
  • Церебролизин,
  • Фенотропил.

Пирацетам – представитель ноотропных средств. По клиническим сведениям, Пирацетам улучшает нервную деятельность путем повышения обмена веществ в нервных клетках. Применение ноотропов дополняет лечение симптомов дистонии. Ноотропные средства способны устранять нежелательные последствия дистонии на организм и восстанавливать работу нервной системы.

Радикальная терапия вегетососудистой дистонии предпочтительней симптоматическому лечению, так как воздействует на главный механизм развития вегетативной дисфункции.

Лечить разносторонние клинические симптомы при ВСД следует, соблюдая меры предосторожности и учитывая состояние больного под воздействием лекарства. Терапия подбирается индивидуально, в зависимости от периодов развития клинических симптомов дистонии.

Главное, чтобы лечение при дистонии смешанного генеза согласовывалось с врачом, поскольку есть риск назначения не тех препаратов.

  • Ведь симптомы часто имеют противоположное направление и чередуются в зависимости от обстоятельств, например, времени суток и перемены погоды.
  • Неумелое применение адаптогенов в вечернее время, а транквилизаторов и седативных средств в утренние часы могут только ухудшить состояние больного.
Отзывы