ВСД у мужчин

Клинические синдромы ВСД

Все признаки ВСД у взрослых мужчин являются результатом дисбаланса между симпатической и парасимпатической частью вегетативной нервной системы. В зависимости от доминирующего влияния выделяют два вида действия дистонии на гладкомышечную ткань: гипотонус и гипертонус.

В медицине описано свыше 150 разновидностей клинических признаков и симптомов вегетососудистой дистонии. Проявления дистонии сгруппированы в клинические синдромы:

• гипертонический;
• гипотонический;
• кардиалгический;
• гастроэнтерологический;
• психическое расстройство;
• дыхательная дисфункция;
• синдром церебральных нарушений;
• снижение трофики и обмена веществ в тканях.

По распространенности дистония может иметь локальный или генерализованный характер.

Среди мужчин часто встречаются синдромы вегетососудистой дистонии с нарушением сердечно-сосудистой системы по гипертоническому типу. В редких случаях выявляют психическое расстройство, дыхательную дисфункцию и гипотонические признаки ВСД.

Гипертонический синдром

Развитие гипертонии при вегетососудистой дистонии обусловлено влиянием симпатической нервной системы или гиперсенсибилизации периферических рецепторов к ее гуморальным регуляторам. Гипертонический синдром проявляется следующими признаками:

• учащенное сердцебиение;
• повышение артериального давления;
• расширение зрачков – мидриаз;
• озноб, бледность кожных покровов;
• паническое чувство страха и тревоги;
• чувство сухости во рту.

Гипертонический, как и другие синдромы ВСД, проявляется в виде панических атак или приступов. Во время приступа признаки гипертонии развиваются сочетанно или изолированно. Если приступ происходит с появлением одного симптома, то принято говорить о локальном характере дистонии.

Иногда при усилении симптомов происходит ухудшение. В этом случае говорят о симпатоадреналовом кризе.

Все признаки криза более выражены. Продолжительность криза – до 30 минут. После приступа остается чувство тревоги и беспокойства, и при этом больной не в состоянии объяснить причину тревожности.

Признаки симпатоадреналового криза:

• увеличение частоты сердечных сокращений до 140 ударов и выше;
• повышение давления до 170/100 и более мм рт. ст.;
• появление компенсаторной одышки;
• на коже выступает холодный пот;
• головокружение и слабость;
• дрожание конечностей, ощущение мышечной слабости.

Все признаки криза связаны с воздействием на организм адреналина. Он поддерживает оптимальный тонус гладких мышц и хорошее кровоснабжение поперечно-полосатой мышечной ткани.

Физиологическое доминирование симпатической нервной системы у мужчин обуславливает высокую частоту проявления гипертонического синдрома у мужчин.

Кардиалгический синдром

Кардиалгии, или болевые ощущения в области сердца – второй по распространенности синдром ВСД у мужчин.

Клинически кардиалгия проявляется как:

• локальная или точечная боль в сердце;
• аритмическое сокращение сердечной мышцы;
• учащение биения сердца – тахикардия;
• развитие гиподинамии или боязни «лишних движений»;
• чувство трепетания и перебоев работы сердца.

Боль в сердце при ВСД отличается от болей при ишемической болезни сердца. При ИБС боль связана с волнением, физической нагрузкой или возникает после выхода на морозный воздух.

• Болевые ощущения при ишемии связаны с появлением в сердечной мышце зон гипоксии тканей за счет нарушения их кровоснабжения. Такие изменения регистрируются на электрокардиограмме.
• При кардиалгии боль появляется в виде локального дискомфортного покалывания при движении и дыхании. Иногда чувство боли настолько сильное, что человек не в состоянии пошевелиться. Возникает боязнь «лишних движений».

На электрокардиограмме ишемических участков не обнаруживается. Раздражение болевых рецепторов возникает за счет влияния нервной системы, а не гипоксии тканей. Приступ может пройти самостоятельно, без применения препаратов, и угрозы для жизни больного нет.

Гастроэнтерологический синдром

Со стороны желудочно-кишечного тракта под влиянием преимущественно симпатической нервной системы происходит сокращение гладкой мускулатуры стенки кишечника.

Основные признаки:

• спазм пищевода;
• спазм желудка;
• развитие спастических запоров;
• ферментная недостаточность и дефицит желчи при спазмировании протоков поджелудочной железы и желчного пузыря.

Спастические процессы в стенках кишечника приводят к субъективному ощущению дискомфорта в виде тошноты, чувства переполнения, тяжести в желудке.

Иногда появление дискомфортных ощущений больные связывают с действием провоцирующих факторов, например, при стрессе или сильном волнении. В норме подобные мимолетные ощущения встречаются у каждого. При вегетососудистой дистонии эти явления становятся навязчивыми.

Церебральный синдром

Он характеризуется появлением признаков нарушения центральной нервной системы. При развитии дистонического процесса сосудов головного мозга возникают неприятные ощущения:

• головные боли;
• головокружение;
• шум и звон в голове и в ушах;
• потеря равновесия;
• нарушение походки;
• затруднение в выполнении координационных заданий;
• при тяжелом течении ВСД возможно развитие обморочных состояний.

Все эти признаки связаны с доминированием симпатической или парасимпатической нервной системы в регуляции импульсов, передающихся в мозговых тканях.

При нарушении работы определенного участка в головном мозге происходит клиническое проявление расстройства этого участка. Например, при локализации какой-либо патологии в вестибулярном аппарате развивается потеря чувства равновесия и затруднение в передвижении.

Разнообразность клинических признаков церебрального синдрома обусловлена многообразием функций головного мозга.

Гипотензивный синдром

Гипотензия при вегето-сосудистой дистонии очень редко встречается среди мужчин. Клинически синдром проявляется:

• брадикардией;
• низким артериальным давлением;
• покраснением кожных покровов и ощущением жара на лице;
• сужением зрачков;
• расстройством дыхания.

Для него характерно развитие кризисного состояния или вагоинсулярного криза, связанного с резкой активацией парасимпатической части ВНС. При этом все признаки приобретают ярко выраженный характер и самостоятельно не купируются.

Дыхательная дисфункция

Расстройство дыхания часто встречается при ВСД в комплексе с другими клиническими признаками. Основной признак дыхательных нарушений – неспособность глубоко вдохнуть или выдохнуть.

Дыхательное расстройство отличают от бронхиальной астмы, когда основной клинический признак – затрудненный удлиненный выдох и уменьшение объема выдыхаемого воздуха.

При дистонии дыхательные расстройства проходят самостоятельно при снятии провоцирующего фактора.

Психическое расстройство

Расстройство психики при ВСД чаще наблюдается у женщин. Среди пациентов мужского пола встречается редко. Расстройство психики проявляется нарушением мотивационного поведения. Признаки:

• эмоциональная лабильность;
• навязчивые состояния;
• появление фобий;
• ночные страхи и волнения.

Лечение ВСД

Вегетососудистая дистония и ее симптомы хорошо поддаются лечению у мужчин при выяснении причин развития основного клинического синдрома. Клиническая картина проявляется при нарушении центральных регуляций вегетативных функций.

Центр симпатической и парасимпатической нервной системы расположен в структурах среднего и продолговатого мозга. Поэтому для медикаментозной терапии препаратами выбора становятся лекарственные средства центрального действия.

Для лечения ВСД применяют следующие препараты: антидепрессанты и препараты группы транквилизаторов.

В зависимости от вида клинического синдрома устанавливается продолжительность курса терапии. Антидепрессанты применяются до года и более. А вот продолжительное применение транквилизаторов назначают с осторожностью, так как к ним быстро развивается привыкание.

Клиническая эффективность лечения зависит от частоты и проявления панических атак. Приступы ВСД требуют срочного симптоматического лечения. В основном применяют следующие группы препаратов::

• адреноблокаторы при развитии гипертонического синдрома;
• препараты спазмолитического действия при выраженных спастических процессах;
• ноотропные средства для улучшения работы клеток головного мозга;
• препараты, улучшающие трофику и кровоснабжение тканей;
• для снятия стресса применяют растительные седативные средства;
• анальгетики назначают при выраженном боли, например, при кардиалгии;
• антиоксиданты – для улучшения регенерации тканей;
• при гипотонии применяют растительные тонизирующие средства;
• при спастических запорах целесообразно в сочетании со спазмолитиками назначение слабительных средств.

Лечение ВСД должно быть комплексным и продолжительным. Для положительного исхода заболевания сочетают медикаментозную терапию с другими нетрадиционными методами. К таким относятся:

• метод психотерапии – помогает людям справляться с паническими атаками путем самоконтроля или самовнушения;
• иглорефлексотерапия – направлена на расслабление организма;
• физиотерапевтические методики;
• лечебная физкультура поддерживает тело в хорошей физической форме;
• лечебно-профилактический массаж нормализует тонус мышц тела и приводит к их расслаблению.

Известно еще много методов лечения и профилактики приступов ВСД. Все они направлены на развитие способности организма к релаксации и контролю над собой. Помогают бег, плавание или простые пешие прогулки.

Снятие приступов ВСД возвращает больных к привычному образу жизни, они забывают о неприятных симптомах. Но надо помнить, что при действии неблагоприятных факторов клинические синдромы дистонии могут развиться повторно.

Свести рецидивы ВСД к минимуму можно при правильном лечении и соблюдении профилактических мероприятий. Для этого сделайте для себя приоритетом здоровый образ жизни, а также сведите к минимуму влияние стрессовых факторов.