Применение антидепрессантов при ВСД

Антидепрессанты – довольно распространенная группа препаратов, которые применяются для снижения симптомов вегетативной дисфункции. Все эти препараты воздействуют на эмоциональное состояние, но применять их можно только по назначению врача.

Девушка в депрессивном состоянии на фоне детской кроватки

Механизм действия

Антидепрессанты влияют на активность мозговой деятельности. Эти средства влияют на медиаторы, к которым относят:

  • серотонин;
  • норадреналин;
  • дофамин;
  • ГАМК и другие.

Антидепрессанты изменяют концентрацию медиаторов или удлиняют время их действия. На фоне подобного влияния происходит изменение процессов метаболизма в головном мозге с устранением симптомов ВСД.

Антидепрессанты используются для борьбы со следующими признаками вегетососудистой дистонии:

  • апатия;
  • тревога;
  • ухудшение настроения;
  • депрессия;
  • суицидальные мысли.

Целесообразно назначать антидепрессанты короткими курсами и в небольших дозах, только лишь в самом начале терапии, а затем переходить на другие препараты. Известно, что длительное использование многих средств может изменить соотношение пользы и риска в сторону появления нежелательных симптомов.

Любое вмешательство в физиологические процессы организма может быть потенциально опасным. Однако реальное улучшение состояния пациентов, страдающих от разных форм ВСД на фоне приема этих препаратов, подтверждает их эффективность.

Антидепрессанты входят в число основной группы лекарств для снижения выраженности эмоциональных расстройства у больных с вегетативной дисфункцией. Их прием должен обязательно быть согласованным с лечащим врачом.

Разновидности антидепрессантов

Девушка лежит на кровати, а перед ней разные лекарства

Антидепрессанты относятся к различным группам, в зависимости от механизма воздействия, и к нескольким поколениям. С каждым новым поколением эффективность медикаментов растет, тка же, как и безопасность применения.

В зависимости от механизма действия и химической структуры выделяют несколько видов антидепрессантов и многие  могут быть использованы у пациентов с выраженными симптомами ВСД.

Трициклические (первое поколение)

Традиционным представителем данной категории является «Амитриптилин». Он относится к наиболее распространенным препаратам своей группы и влияет на многие процессы, происходящие в организме, и  из-за этого является "грубым" антидепрессантом.Например, Амитриптилин обладает выраженным холинолитическим эффектом. Он вызывает расширение зрачков, сухость во рту, возникает склонность к запорам и задержка мочеиспускания.

Обладая побочными эффектами, он даже может стать причиной развития серьезных осложнений и вызывает зависимость. Многие врачи сравнивают его с наркотическими препаратами. Несмотря на это, именно «Амитриптилин» очень часто используют для лечения ВСД. Он снижает:

  • Угрюмость;
  • Тревогу;
  • Апатию.

Препарат борется с депрессией, стабилизирует эмоциональный фон. Самолечение «Амитриптилином» противопоказано. Терапия должна проводиться под обязательным наблюдением врача для предотвращения развития осложнений.

Важной особенностью, которая обуславливает широкую популярность медикамента, является его низкая цена. Он остается самым дешевым антидепрессантом "социального" уровня.

Тетрациклические (второе поколение)

Препараты, которые незначительно отличаются от «Амитриптилина» и его производных по своей химической структуре. Обладают большей селективностью, или избирательностью по отношению к воздействию на центральную нервную систему.

Этот факт объясняет менее выраженный эффект и существенное уменьшение риска развития побочных реакций и осложнений. Типичными представителями этой группы медикаментов являются:

  • «Людиомил»;
  • «Леривон» - миансерин;
  • «Пиразидол» - обратимый ингибитор МАО.

Менее выраженная эффективность этих препаратов обуславливает их не частое применение в терапии вегетососудистой дистонии или других заболеваний.

Врачи что-то обсуждают между собой

СИОЗС (третье поколение)

Наиболее популярная категория антидепрессантов - это селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), они  влияют только на обмен соответствующего медиатора - серотонина, тем самым не вмешиваясь в другие метаболические реакции.

Благодаря этому удается обеспечить относительную безопасность применения СИОЗС.

Они обладают более выраженной эффективностью по сравнению со вторым поколением, но слабее первого. Побочные реакции при использовании этой группы медикаментов намного реже возникают, чем во время применения первых двух категорий.

Типичными представителями являются:

  • "Рексетин"
  • «Циталопрам»;
  • «Ципралекс»;
  • «Феварин»;
  • «Золофт» - сертралин и другие.

Именно СИОЗС довольно часто приписывают пациентам с ВСД. Они успешно борются с соответствующими симптомами и стабилизируют эмоциональный фон больного.

СИОЗСиН (четвертое поколение)

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина являются комбинированной группой препаратов. Они пока находятся на  активного изучения. Используются довольно редко.

Самыми распространенными препаратами являются:

  • «Ремерон» - миртазапин, тетрациклический антидепрессант;
  • «Симбалта» - дулоксетин;
  • Милнаципран и другие.

Перспективность этой группы препаратов обуславливается высокой эффективностью и небольшим количеством побочных эффектов (как у медикаментов из третьего поколения). Однако они могут быть выраженными в начале лечения, поэтому оно должно проходить под наблюдением врача.

Флуоксетин при ВСД

На столе препарат антидепрессант Флуоксетин

Флуоксетин – один из представителей антидепрессантов. Обладает всеми указанными ранее характеристиками. Способствует уменьшению симптомов ВСД и панических атак.

Препарат активно устраняет следующие  симптомы:

  • Тревогу;
  • Страх смерти;
  • Напряженность.

Под влиянием Флуоксетина параллельно происходит снижение выраженности периферических признаков ВСД (сердцебиение, тахикардия, дискомфорт в груди). За счет подобного воздействия препарат остается весьма популярным в лечении вегетативной дисфункции.

Выпускается в таблетках. Эффективность от соответствующей терапии развивается не ранее, чем за 1-2 недели регулярного использования медикамента. Предварительно обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Типичными побочными реакциями, которые могут возникнуть на фоне терапии ВСД Флуоксетином, являются:

  • Общая слабость;
  • Головные боли;
  • Быстрая утомляемость;
  • Немотивированная агрессия;
  • Суицидальные мысли;
  • Сухость во рту;
  • Потеря аппетита, тошнота;
  • Снижение полового влечения.

Флуоксетин противопоказан пациентам с диагнозом ВСД, которые имеют к нему индивидуальную непереносимость. Его нельзя использовать беременным женщинам, кормящим матерям и людям со склонностью к суициду.

Препаратами флуоксетина являются: Депренон, Портал,  Прозак  и другие.

Паксил при ВСД

 

«Паксил» относится к антидепрессантам с комбинированным типом воздействия. Он блокирует обратный захват 5-гидрокситриптамина, незначительно влияет на метаболизм дофамина, норадреналина и серотонина, обладает слабо выраженным антихолинергическим воздействием.

Используется у пациентов, страдающих от вегетативной дисфункции довольно часто. Он эффективен при панических атаках. Сравнительно реже вызывает побочные реакции в виде сухости во рту, рвоты и диареи.

Препарат хорошо зарекомендовал себя в комплексной терапии с другими медикаментами от ВСД. Прием соответствующей таблетки проводится утром, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

«Паксил» способствует быстрому устранению таких симптомов, как:

  • Тревожность;
  • Эмоциональная лабильность;
  • Головные боли и головокружение;
  • Страх смерти;
  • Навязчивые идеи.

Прием препарата обязательно должен быть согласованным с врачом. Наиболее распространенными побочными реакциями от использования лекарства являются:

  • Бессонница;
  • Снижение либидо;
  • Сонливость;
  • Общая слабость;
  • затруднение эякуляции;
  • снижение аппетита.

Препарат противопоказан пациентам в возрасте до 18 лет, кормящим матерям и беременным женщинам. Иногда этот препарат настолько снижает аппетит, что его применяют для того, чтобы сбросить вес. Но это не является показанием к применению, и пациенты делают это на свой страх и риск.

Феварин и ВСД

На столе препарат антидепрессант Феварин

«Феварин» является еще одним представителем СИОЗС. Обладает примерно всеми теми же характеристиками, что и другие его аналоги. Активным веществом препарата является флувоксамин.

Это средство используется только у пациентов с ВСД, которые отмечают выраженные проявления депрессии. Среди наиболее распространенных побочных эффектов:

  • Диспепсические расстройства (сухость во рту, тошнота, потеря аппетита);
  • Усугубление эмоциональной лабильности;
  • Снижение либидо.

Противопоказан препарат несовершеннолетним, пациентам, ранее принимавшим МАО, беременным женщинам и кормящим матерям.

Негрустин от ВСД

На столе препарат антидепрессант Негрустин

Комбинированный антидепрессант на основе зверобоя. Эффективен при лечении пациентов с ВСД. Оказывает анксиолитическое, седативное и антидепрессивное воздействие. Благодаря мягкому действию реже вызывает побочные реакции.

Хорошо себя зарекомендовал при борьбе со следующими проявлениями ВСД:

  • Панические атаки;
  • Тревога;
  • Навязчивые идеи;
  • Выраженный астенический синдром (слабость, нарушение ритма сна, утомляемость);
  • Страх смерти;
  • Возбуждение на фоне болевого синдрома различной этиологии

«Негрустин» выпускается в капсулах. Среди побочных эффектов чаще отмечаются аллергические проявления в виде зуда, покраснения кожи, крапивницы, фотосенсибилизация.

Транквилизаторы и ВСД

В руке горсть таблеток на фоне других препаратов

Помимо традиционных антидепрессантов, в редких случаях используются также нейролептики (при тяжелом течении) и транквилизаторы при ВСД. Первая группа лекарств относится к  психотропным препаратам, которые применяются у пациентов с психическими расстройствами (шизофрения), и почти не используются у больных с функциональным нарушением ВНС.

Пациентам чаще выписывают анксиолитические (противотревожные) средства. Именно они способствуют улучшению самочувствия пациента с вегетативной дисфункцией, нормализуют его эмоциональный фон.

Типичными представителями этой группы медикаментов являются:

  • «Реланиум» («Диазепам»);
  • «Рудотель» («Медазепам»);
  • «Нозепам»;
  • «Лоразепам»;
  • Производные дифенилметана («Атаракс»);
  • «Афобазол» и другие.

Анксиолитики обладают несколькими принципиальными механизмами воздействия на организм человека. Они способствуют седации пациента, имеют снотворный и миорелаксирующий эффект, предотвращают развитие судорог.

Из-за прямого воздействия на нервную систему прием транквилизаторов должен быть строго контролируемым со стороны врача. Они вызывают довольно много побочных реакций, что стало причиной сокращения частоты использования этих препаратов у пациентов с ВСД.

Они хорошо борются с тревогой, постоянным страхом и эмоциональным перенапряжением. В заключение нужно сказать, что несмотря на простые симптомы вегетативной дистонии, например, такие, как потливость, чувство жара, повышение артериального давления, выделение большого количества светлой мочи - диагноз должен выставлять врач, и тем более, только врач может назначать лечение. Самолечение, а тем более, прием антидепрессантов опасен для вашего здоровья.

Будьте здоровы!

Отзывы

Записаться к врачу Подробнее