Препараты для лечения ВСД по смешанному типу

В лечении ВСД по смешанному типу используются препараты разнонаправленного действия. Такой вид дистонии проявляет признаки и гипотонии, и гипертонии. Медикаментозная терапия направлена на нормализацию общего состояния больного.

Девушка держит в руках стикер с двумя таблетками препарата

Консервативное лечение дистонии

Признаки дистонии не всегда носят выраженный гипо – или гипертонический характер. Иногда наблюдается чередование этих синдромов у одного пациента. Например, утром происходит приступ с понижением артериального давления, а вечером наблюдается гипертензия.

В таких случаях, лечение вегетососудистой дистонии направлено на нормализацию работы центра вегетативной нервной системы в головном мозге. Симптоматическая терапия применяется для купирования приступов гипотонии или гипертонии.

Особенностью этого вида дистонии является разнообразие клинической картины. В патологический процесс вовлекаются почти все органы и их системы. Основные признаки при ВСД:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипер – или гипотония, учащение или замедление пульса;
  • Нарушения дыхательной системы могут сопровождаться затруднением вдоха или выдоха;
  • Развитие кардиалгии в области сердца;
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта: спастические запоры, диарея, ферментная недостаточность, повышенная кислотность желудка;
  • Церебральные проявления: головные боли, головокружение, обморочные состояния;
  • Психические нарушения в виде маниакально-депрессивных состояний, неустойчивого эмоционального поведения;
  • Зрительные галлюцинации: потемнение в глазах, мелькание звездочек и мушек, выпадение одного или двух полей зрения.

Лечение дистонии условно можно разделить на следующие варианты:

  • Радикальное, направленное на центры вегетативной системы;
  • Симптоматическая терапия вегетотропных признаков.

Для радикального лечения дистонии используются следующие виды лекарственных средств:

  • Антидепрессанты;
  • Транквилизаторы бензодиазепинового ряда;
  • Психостимуляторы.

Симптоматическая терапия основных клинических признаков проводится группами медикаментов:

  • Адреноблокаторы и адреномиметики;
  • Спазмолитики;
  • Седативные препараты;
  • Адаптогены;
  • Ноотропы.

Антидепрессанты

Человек высыпает на руку лекарство из баночки со смайликами

В отношении дистонии наибольшую эффективность показали себя антидепрессанты, ингибирующие обратный захват серотонина. Существует теория, что все симптомы дистонического процесса связаны с недостаточностью гистамин – серотониновой системы.

Серотонин – это гормон, который отвечает за передачу нервных импульсов вегетативной нервной системы. Серотонин влияет на эмоциональное поведение, поэтому его называют «гормон счастья». Недостаток серотонина оказывает угнетающее действие на центральную нервную систему.

Антидепрессанты блокируют обратный захват серотонина и увеличивают его содержание в организме.

Наиболее распространены следующие антидепрессанты:

  • Прозак;
  • Кломипрапин;
  • Пароксетин.

Прозак или флуоксетин применяют в основном при выраженном депрессивном состоянии. Применение флуоксетина улучшает настроение, снимает тревожность и страхи. Флуоксетин также эффективен в терапии хронических головных болей при ВСД.

Кломипрамин – трициклический антидепрессант, оказывающий выраженное угнетение обратного захвата серотонина. В организме кломипрамин действует по типу холинолитика. Кломипрамин вызывает сухость во рту, затруднение зрительного восприятия, запоры, задержку мочи.

Применять кломипрамин следует с осторожностью и под контролем артериального давления, ввиду возможности развития ортостатического коллапса. После процедуры рекомендуется полежать в течение 30 минут.

Пароксетин оказывает выраженное антитревожное действие. Особенно эффективен в отношении панических атак. Длительное применение пароксетина должно быть под контролем врача из-за развития привыкания к препарату.

Антидепрессанты при ВСД применяют длительно. Средний курс терапии составляет полгода. Принимать эту группу лекарственных средств следует под контролем лечащего врача. Резкая отмена антидепрессантов может вызвать «синдром отмены».

Транквилизаторы

Врач протягивает лекарства в вазочке и стакан воды

Транквилизаторы применяют короткими курсами до 14 дней. Хороший клинический эффект транквилизаторы показали в терапии психических состояний.

При дистонии применяют транквилизаторы бензодиазепинового ряда.

Лоразепам – транквилизатор бензодиазепинового ряда. Оказывает седативное, миорелаксирующее, центральное действие. Применение лоразепама вызывает сильное привыкание. Синдром отмены может развиваться даже через неделю после его приема.

Диазепам оказывает седативное, противотревожное, расслабляющее действие. Диазепам также может усиливать некоторые эффекты нейролептиков. С осторожностью следует принимать диазепам людям с нарушениями дыхательной системы из-за возможного развития апноэ.

Транквилизаторы являются препаратами выбора при лечении дистонии. Предпочтение отдается антидепрессантам. Применение бензодиазепиновых транквилизаторов оправдано в отношении срочного медицинского вмешательства при панических атаках.

Психостимуляторы

Психостимуляторы при дистонии применяют в случае легкой и средней степени течения болезни.

Психостимулирующее действие на центральную нервную систему оказывает относительно небольшой гипертонический эффект.

Некоторые психостимуляторы имеют растительное происхождение. Психостимулирующим эффектом обладают кофеин, гуарана, табак. Поэтому людям, которые страдают утренней гипотонией рекомендуют употреблять кофеиносодержащие напитки в первой половине дня.

Адреноблокаторы и адреномиметики

При высоком артериальном давлении (выше 140/90 мм.рт. ст.) рекомендуется для его симптоматического снижения принимать адреноблокаторы.

Для уменьшения побочных эффектов со стороны дыхательной системы используют селективные адреноблокаторы.

Анаприлин и пропранолол является неселективным β-адреноблокатором. Кроме, воздействия на сердечно-сосудистую систему сужать легочный просвет бронхов, что приводит к нарушениям дыхания.

Метопролол селективный β-адреноблокатор. Его действие направлено на снижение артериального давления и восстановление нормального сердечного ритма. На бронхолегочное дерево метопролол не оказывает влияния.

Адреномиметики применяют для оказания неотложной медицинской помощи при критическом падении артериального давления.

В таких случаях, вводят адреналин внутривенно под контролем артериального давления и пульса.

Спазмолитики

Вещества спазмолитического действия применяют при выраженных спазмах сосудов и гладкой мускулатуры внутренних органов.

Папаверин оказывает расслабляющее действие на гладкомышечную ткань и снижает артериальное давление. Рекомендуется папаверин принимать в вечернее время во избежание гипотонического эффекта. Папаверин хорошо снимает расстройства дыхания при дистонии.

Женщина консультируется у работника аптеки по выбору лекарства

Платифиллин обладает миорелаксирующим нейротропным действием. Применяется при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта и бронхолегочного дерева. Платифиллин используют для купирования острых приступов спазма при дистонии.

Седативные средства

Для нормализации деятельности вегетативной нервной системы рекомендуется принимать седативные средства. Успокаивающий эффект достигается быстро, но на непродолжительное время. Предпочтительными являются лекарственные средства на растительной основе.

Наиболее распространены лекарственные средства на основе валерианы, пустырника, мяты. Из синтетических медикаментов используются бромиды. Растительные компоненты не вызывают привыкания и побочных эффектов.

Для лечения дистонии чаще используются комбинированные седативные средства:

  • Микстура Бехтерева;
  • Валокордин;
  • Корвалол;
  • Валидол.

Микстура Бехтерева содержит бромиды с экстрактом горицвета и кодеина. Микстура оказывает успокаивающее действие на нервную систему. Кодеин в составе микстуры обладает болеутоляющим действием.

Валокордин содержит на основе этилового спирта бромид валериановой кислоты, фенобарбитал, масло мяты. Валокордин применяют при кардиалгии. Действие средства основано на успокаивающем и болеутоляющем эффектах.

Фенобарбитал относится к барбитуратам снотворного действия. Его часто используют в сочетании с анальгетиками и спазмолитиками для лечения вегетативных дисфункций. На основе фенобарбитала изготавливают хорошо всем известный корвалол.

Валидол состоит из раствора ментола и изовалериановой кислоты. Ментол оказывает рефлекторное сосудорасширяющее действие. Изовалериановая кислота способствует умеренному седативному эффекту. При кардиалгиях различного генеза принимают валидол.

Адаптогены

Адаптогены используются для терапии дистонии легкой и средней степени тяжести при развитии гипотонии. С осторожностью применять тонизирующие средства следует при повторяющейся гипертензии и сердечной недостаточности.

Прием адаптогенов рекомендуется в утреннее время, чтобы поддержать общий тонус организма. Для экстренной терапии низкого давления такие средства не подходят, так как гипертонический эффект слабо выражен и не продолжителен.

Большое количество высушенных лекарственных растений и трав

Адаптогены способствуют усилению адаптационных сил организма под воздействием внешних факторов среды. Целесообразно применение адаптогенов при стрессовых ситуациях и в неблагоприятных условиях. Среди них широко используются растительные компоненты.

Женьшень обладает тонизирующим действием, усиливает иммунную систему организма и повышает его устойчивость к воздействию стрессового фактора. Оказывает положительное вегетотропное действие.

Родиола розовая применяется в виде спиртового раствора при неврастенических состояниях. Экстракт родиолы стимулирует центральную нервную систему. Лекарственные средства на основе родиолы розовой возможно применять длительными курсами.

Преимущества применения адаптогенов заключаются в минимальных побочных эффектах, возможности длительного приема средств без развития привыкания и общедоступность в аптечной сети.

Ноотропные средства

Ноотропы обладают избирательной нейротрофической активностью. Они повышают обмен в нервных клетках, улучшают их питание и метаболизм.

Регулярное употребление ноотропных средств приводит к улучшению нервной деятельности головного мозга.

К ноотропам относятся пирацетам, церебролизин, фенотропил и другие.

Пирацетам основной представитель ноотропных средств. Механизм действия пирацетама до конца не изучен. По клиническим данным, пирацетам улучшает нервную деятельность путем повышения обмена веществ в нервных клетках.

Церебролизин изготавливают из мозговых тканей свиней. Свое действие церебролизин оказывает на центральную и периферическую нервные системы. Церебролизин восстанавливает оксигенацию нервных тканей, улучшает проводимость нервных импульсов и синаптическую передачу.

Применение ноотропов позволяет дополнять основное лечение симптомов дистонии. Ноотропные средства способны устранять нежелательные последствия дистонии на организм и восстанавливать работу нервной системы.

Радикальная терапия вегетососудистой дистонии предпочтительней симптоматическому лечению, так как воздействует на основной механизм развития вегетативной дисфункции.

Лечить разносторонние клинические симптомы при ВСД следует, соблюдая меры предосторожности и учитывая общее состояние больного под воздействием лекарства.

Лечение подбирается индивидуально в зависимости от периодов развития клинических симптомов дистонии.

Записаться к врачу Подробнее