Ангиодистония сосудов головного мозга

Механизм развития, классификация

Результатом нарушения сокращаемости вен и артерий становится разнообразная патология: остеохондроз позвоночника, корешковая симптоматика шейного отдела, прием некоторых лекарств и гормонов с прогрессированием характерных симптомов.

Ангиодистоническая цефалгия - это головная боль, имеющая своей основой этот механизм развития, и именно так и протекает церебральная ангиодистония. Тонус сосудов регулируется симпатическим и парасимпатическим отделами вегетативной нервной системы (ВНС):

• первый отвечает за процессы возбуждения (сокращения);
• второй - за торможение (расслабление).

В норме обе структуры ВНС уравновешены. При дисбалансе и прогрессировании чрезмерного спазма или вазодилатации развивается дистония церебральных сосудов.

Патологию делят на первичную (неврогенную) и вторичную (симптоматическую). В зависимости от характера изменения тонуса артерий и вен выделяют следующие типы церебральной дистонии:

• Гипертоническая. Проявляется чрезмерным спазмом сосудов.
• Гипотоническая. Отмечается выраженное расслабление (дилатация) стенки артерий и вен.
• Смешанная. Включает в себя признаки обоих вариантов протекания заболевания.

На фоне изменения функциональной активности сосудов страдает и работоспособность головного мозга. Поскольку орган быстро реагирует на нехватку питательных веществ, симптомы появляются даже при незначительных расстройствах кровоснабжения.

Причины

Ангиоцеребральная дистония чаще носит второстепенный характер. Процесс обратим, если вовремя начать лечение и не допустить ее преобразование в серьезную проблему, например, в мигрень или в кластерную головную боль.

Типичные заболевания и нарушения в работе организма, которые прогрессируют параллельно с расстройством сократительной функции церебральных артерий и вен:

• Эндокринная патология. ВНС помимо контроля со стороны мозга регулируется гормонами. В норме процессы уравновешены, но при тиреотоксикозе, сахарном диабете наступает дисфункция в работе сосудов.
• Инфекционные заболевания.
• Черепно-мозговая травма.
• Постоянный стресс и нервное перенапряжение.
• Соматические патологии (ИБС, энтерит и другие).
• Вегетососудистая дистония.
• Климакс.
• Отравления и интоксикации организма, в том числе привычные - алкоголизм, курение.
• Злоупотребление стимуляторами и кофе.
• Остеохондроз.
• Атеросклеротическое повреждение сосудов. Функциональное нарушение развивается из-за наличия органической патологии (бляшки).

Церебральная венозная дистония может также возникать на фоне варикозной болезни (преимущественно в нижних конечностях). Наблюдается тотальное поражение сосудов с прогрессированием чрезмерной их дилатации.

Первичное заболевание диагностируется у пациентов с генетической склонностью к нарушениям тонуса артерий и вен головного мозга. Редко патология формируется самостоятельно, без влияния вспомогательных факторов.

Основные симптомы

Церебральная ангиодистония – расстройство системы кровообращения с локализацией в различных отделах головного мозга. В соответствии с этим будет возникать характерная симптоматика заболевания. Распространенные признаки патологии, на которые жалуются пациенты:

• Головокружение.
• Быстрая утомляемость.
• Эпизодический шум в ушах или «мушки» перед глазами.
• Тошнота, рвота.
• Расстройства ритма сна.
• Общая слабость.
• Нарушение концентрации внимания, снижение памяти.
• Головная боль, которая локализуется в висках, затылке, лобной области или в нескольких местах одновременно, которая носит пульсирующий характер.
• Эмоциональная лабильность. Появляются необоснованные приступы раздражительности, агрессии, апатии, а иногда и депрессии.

При выраженном нарушении функционирования артерий и вен возникают даже кратковременные помутнения сознания с предобморочным состоянием. Различия в симптоматике между ангиодистонией по гипертоническому типу и гипотонической ее формой:

1. В первом случае возникает чрезмерный спазм сосудов. Подобное состояние сопровождается резкой, внезапной болью пульсирующего характера. Может быстро нарастать шум в ушах с присоединением тошноты. При выраженном болевом синдроме иногда случаются эпизоды рвоты. Человек жалуется на легкое помутнение сознания, кратковременные провалы в памяти. Мозговая активность страдает из-за нехватки кровоснабжения, что становится причиной возникновения соответствующих симптомов.
2. Гипотонический тип заболевания проявляется чаще ноющей, тупой, постоянной головной болью (средней выраженности). Параллельно человек жалуется на усталость, нарушение ритма сна, постоянную слабость.

На фоне таких изменений возникает апатия, снижение памяти и концентрации, человек лишается трудоспособности, его настроение постоянно ухудшается.

Диагностика

Для выявления ангиодистонии артерий и вен головного мозга врач использует специализированные и традиционные методы обследования пациента. Для начала он анализирует жалобы и собирает анамнез заболевания. В зависимости от характера боли и других нарушений работы организма доктор может предварительно поставить диагноз.

Помимо классического опроса, используются вспомогательные диагностические процедуры:

• Реоэнцефалография – неинвазивное обследование сосудистой системы головного мозга, базирующееся на изучении изменений тонуса артерий и вен после пропускания сквозь ткани тока слабой силы.
• УЗИ сосудов. Можно визуально оценить их проходимость и наличие спазмированных зон или участков дилатации. Имеет важную роль в диагностике спазмов сосудов и его отличия от органического стеноза (например, атеросклеротической бляшкой).
• Электрокардиография (ЭКГ).
• Электроэнцефалография (ЭЭГ).
• Офтальмоскопия для исследования сосудистого русла сетчатки глаза (осмотр глазного дна).

Людям с проблемой церебральной ангиодистонии рекомендуется консультация невролога. При необходимости в процесс обследования вовлекают и других специалистов (эндокринолог, хирург).

Основные принципы лекарственной терапии

Для нормализации самочувствия больного используются специализированные фармакологические препараты и методы общего оздоровления.

Популярные препараты:

• Вазоактивные медикаменты способствуют стабилизации функциональной активности сосудов с улучшением их сокращаемости (Клонидин, Метилдофа).
• Анальгетики снимают болевой синдром (Пенталгин, Кетонал).
• Седативные средства снижают нервозность, способствуют успокоению (Корвалол, Персен).
• Гипотензивные препараты применяются, если ангиодистония сопровождается гипертонией (Бисопролол, Эналаприл, Верапамил).
• Антидепрессанты улучшают состояние пациентов с нарушением эмоциональной сферы (Амитриптилин).
• Триптаны (Суматриптан и другие - применяются для купирования приступов гемикрании).
• Алкалоиды спорыньи (Эрготамин).
• Витаминные и минеральные комплексы.

Медикаментозные средства подбираются с учетом состояния больного и преобладания у него тех или иных симптомов. Самолечение таблетками мижет быть опасно.

Физиотерапия и физические нагрузки

Хорошие результаты в лечении ангиодистонии артерий и вен головного мозга демонстрирует применение физиотерапевтических методик. Чаще используется:

• Электромиостимуляция. Пропускание тока небольшой силы сквозь мягкие ткани головы способствует активации сосудодвигательной функции с нормализацией общего состояния пациента.
• Ультразвуковая терапия. Волны повышают тонус периферических артерий и вен, стабилизируют местное кровообращение и метаболизм.
• Воздействие магнитного поля. Гармонизируется движение всех жидкостей в зоне влияния магнетизма, улучшается проводимость нервных волокон и улучшается микроциркуляция.

Еще один простой и доступный метод борьбы с проблемой - регулярные физические нагрузки. Они укрепляют тело, ведут к стабилизации работы ВНС. Благодаря упражнениям кровообращение усиливается, а нервная передача нормализуется.

Предпочтительными остаются:

• пробежки на свежем воздухе;
• ходьба;
• езда на велосипеде;
• плавание.

Хорошо себя зарекомендовала в терапии дистонии сосудов головного мозга йога.

В заключение отметим, что большинство дистонических приступов можно легко победить, если нормализовать рацион. Известно, что содержащая тирамин пища провоцирует появление мигренозной и мигренозоподобной головной боли. К таким продуктам относятся те, которыми очень любит перекусывать молодежь на ходу:

• шоколад, особенно горький;
• орехи;
• сыр.

Молодым женщинам иногда нужно просто отказаться от приема гормональных контрацептивов, и тут же их состояние улучшается.